เก๊าท์ ปวดข้อ

เราจะรู้ได้อย่างไรว่าโรคเก๊าท์เกิดจากการผลิตกรดยูริกมากเกินไป หรือการขับกรดยูริกไม่เพียงพอ?   โรคเก๊าท์เป็นภาวะที่เกิดจากการสะสมของ กรดยูริก ในร่างกาย ซึ่งอาจเกิดจากสองสาเหตุหลัก คือ การที่ร่างกายผลิตกรดยูริกมากเกินไป หรือการที่ ไต ไม่สามารถขับกรดยูริกออกจากร่างกายได้เพียงพอ แต่เราจะทราบได้อย่างไรว่าสาเหตุของโรคเก๊าท์เกิดจากการผลิตมากเกินไปหรือไตขับไม่เพียงพอ? วันนี้เราจะมาคุยกันถึงวิธีตรวจสอบง่ายๆ และค่าที่ใช้เป็นตัวบ่งชี้ครับ   การวัดปริมาณกรดยูริกในปัสสาวะ: วิธีบอกสาเหตุของโรคเก๊าท์   วิธีหนึ่งที่สามารถบอกได้ว่าร่างกายของเรามีปัญหาจากการผลิตกรดยูริกมากเกินไป หรือไตไม่สามารถขับกรดยูริกได้เพียงพอ คือ การตรวจปริมาณกรดยูริกในปัสสาวะ ซึ่งทำโดยเก็บปัสสาวะตลอด 24 ชั่วโมง (Urine Uric Acid Test) การตรวจนี้จะช่วยให้แพทย์สามารถวิเคราะห์ได้ว่าปริมาณกรดยูริกที่ร่างกายขับออกมานั้นเป็นเท่าไหร่   ค่าปริมาณกรดยูริกในปัสสาวะ: บ่งบอกอะไรบ้าง?                    •     ...

กลไกในการเกิดโรคเก๊าท์จากความผิดปกติในร่างกาย: เข้าใจให้ลึกเพื่อป้องกันได้ง่ายขึ้น   โรคเก๊าท์เป็นโรคข้ออักเสบที่เกิดขึ้นจากการสะสมของกรดยูริกในร่างกาย ซึ่งเป็นภาวะที่สร้างความเจ็บปวดและอักเสบให้กับข้อ แต่ทำไมร่างกายของเราถึงเกิดความผิดปกติจนทำให้เกิดโรคเก๊าท์ได้? วันนี้เราจะมาทำความเข้าใจถึงกลไกการเกิดโรคเก๊าท์ที่มาจากความผิดปกติในร่างกายกันครับ   1. การสะสมของกรดยูริกในเลือด (Hyperuricemia)   โรคเก๊าท์เริ่มต้นจาก กรดยูริก (Uric Acid) ในเลือดที่มีมากเกินไป ซึ่งเป็นสารที่เกิดจากการสลายตัวของ พิวรีน (Purine) ที่มีอยู่ในอาหารและเซลล์ในร่างกาย โดยปกติกรดยูริกจะถูกขับออกจากร่างกายผ่านทางปัสสาวะ แต่เมื่อร่างกายมีกรดยูริกมากเกินไป ไม่ว่าจะจากการผลิตกรดยูริกมากเกินไปหรือจากการขับกรดยูริกออกไม่เพียงพอ กรดยูริกก็จะเริ่มสะสมในเลือด   2. การตกผลึกของกรดยูริกในข้อ   เมื่อกรดยูริกในเลือดมีปริมาณสูงเกินไป กรดยูริกจะเริ่มตกผลึกเป็นผลึกเล็กๆ ที่เรียกว่า ผลึกยูเรต (Urate Crystals) ผลึกเหล่านี้มักจะสะสมในข้อ โดยเฉพาะที่ ข้อนิ้วหัวแม่เท้า ข้อเท้า ข้อเข่า หรือข้อต่างๆ ของร่างกาย กา...

ถั่วกับเก๊าท์: สนิทกันหรือเปล่า? 🌰🥜 หลายคนที่ป่วยเป็นโรคเก๊าท์ หรือมีคนใกล้ชิดเป็น มักจะสงสัยว่า “กินถั่วได้ไหม?” ถั่วลิสง ถั่วเขียว ถั่วงอก หรือถั่วอะไรก็ตามที่เราชอบกินเป็นของว่างหรือใส่ในอาหาร มีผลทำให้โรคเก๊าท์กำเริบหรือไม่? ถั่วลิสงกับเก๊าท์ – เพื่อนหรือศัตรู? ถั่วลิสงและถั่วชนิดอื่น ๆ จริง ๆ แล้วไม่ใช่ตัวการหลักที่ทำให้เกิดโรคเก๊าท์นะ! โรคเก๊าท์เกิดจากการที่ร่างกายมีระดับกรดยูริกในเลือดสูงเกินไป ซึ่งกรดยูริกนี้มาจากสารที่ชื่อว่า “พิวรีน” อาหารที่มีพิวรีนสูง เช่น เนื้อสัตว์ เครื่องในสัตว์ หรืออาหารทะเล มักจะเป็นตัวการสำคัญ แล้วถั่วล่ะ? ถั่วส่วนใหญ่มีปริมาณพิวรีนปานกลางถึงต่ำ ดังนั้นถ้าเรากินถั่วในปริมาณที่เหมาะสม มันก็ไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคเก๊าท์อย่างที่หลายคนคิด! แต่ถ้าคุณเป็นคนที่มีระดับกรดยูริกสูงอยู่แล้ว ควรกินถั่วอย่างพอดี และไม่มากเกินไป เพื่อป้องกันไม่ให้ระดับกรดยูริกเพิ่มขึ้น เคล็ดลับการกินถั่วแบบชิลๆ ถั่วน่ะ ดีต่อสุขภาพและอร่อย! แค่ระวังปริมาณและกินหลากหลาย หากคุณเป็นคนที่ต้องระวังเรื่องเก๊าท์ ลองเลือกกินถั่วในปริมาณที่เหมาะสม และอย่าลืมดื่มน้ำมากๆ เพื่อช่วยล...

เม็ดมะม่วงหิมพานต์: มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเก๊าท์หรือไม่? หลายคนที่ป่วยเป็นโรคเก๊าท์มักจะมีคำถามเกี่ยวกับการรับประทานอาหารบางชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเม็ดมะม่วงหิมพานต์ ของว่างยอดนิยมที่หลายคนชื่นชอบ ถ้าคุณสงสัยว่าเม็ดมะม่วงหิมพานต์มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเก๊าท์หรือไม่ เรามีคำตอบให้ครับ! 📌 เม็ดมะม่วงหิมพานต์มีพิวรีนต่ำ!!! โรคเก๊าท์เกิดจากการสะสมของกรดยูริกในร่างกาย ซึ่งมาจากการเผาผลาญสารพิวรีนในอาหาร แต่ข่าวดีคือเม็ดมะม่วงหิมพานต์มีปริมาณพิวรีนที่ต่ำมาก ดังนั้นจึงไม่มีผลโดยตรงต่อการกระตุ้นให้เกิดการสะสมของกรดยูริกในเลือด 🥜 ของว่างที่อร่อยและปลอดภัย สำหรับผู้ที่เป็นโรคเก๊าท์ การรับประทานเม็ดมะม่วงหิมพานต์ในปริมาณที่เหมาะสมไม่ถือว่าเป็นความเสี่ยง เนื่องจากมันไม่ใช่อาหารที่กระตุ้นให้เกิดอาการเก๊าท์อย่างเช่นเครื่องในสัตว์หรือเนื้อแดง 📋 อย่าลืมควบคุมปริมาณ ถึงแม้ว่าเม็ดมะม่วงหิมพานต์จะไม่กระตุ้นการเกิดเก๊าท์โดยตรง แต่ก็มีไขมันและพลังงานสูง หากรับประทานมากเกินไปอาจส่งผลต่อน้ำหนักตัวได้ การควบคุมปริมาณที่ทานเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาสุขภาพโดยรวม สรุปได้ว่า ผู้ป่วยโรคเก๊าท์สามารถเพลิดเพลิน...

พยาธิสภาพของโรคเก๊าท์: ร่างกายเกิดอะไรขึ้นเมื่อเป็นโรคนี้?   โรคเก๊าท์เป็นโรคข้ออักเสบที่เกิดจากการสะสมของกรดยูริกในร่างกาย ซึ่งทำให้เกิดการอักเสบและความเจ็บปวดอย่างเฉียบพลัน แต่พยาธิสภาพของโรคเก๊าท์ หรือกระบวนการที่เกิดขึ้นภายในร่างกายเมื่อเราเป็นโรคเก๊าท์นั้น ซับซ้อนกว่าที่หลายคนอาจเข้าใจ วันนี้เราจะมาคุยกันถึงขั้นตอนและกระบวนการที่ทำให้เกิดโรคเก๊าท์ เพื่อให้คุณได้เข้าใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของการอักเสบและเจ็บปวดที่ข้อต่างๆ ในร่างกาย   1. การสร้างและสะสมกรดยูริกในร่างกาย   กรดยูริกเป็นของเสียที่เกิดจากการสลายสาร พิวรีน (purine) ซึ่งเป็นสารที่พบได้ในอาหารหลายชนิด เช่น เนื้อแดง อาหารทะเล และเครื่องในสัตว์ รวมถึงการเผาผลาญเซลล์ภายในร่างกายเอง เมื่อพิวรีนถูกย่อยสลายจะกลายเป็นกรดยูริก ซึ่งปกติแล้วจะถูกขับออกจากร่างกายทางปัสสาวะ แต่หากร่างกายมีกรดยูริกมากเกินไป หรือไตไม่สามารถขับกรดยูริกออกได้อย่างมีประสิทธิภาพ กรดยูริกจะเริ่มสะสมในเลือด   2. การตกผลึกของกรดยูริก   เมื่อระดับกรดยูริกในเลือดสูงเกินไป กรดยูริกจะเริ่มตกผลึกเป็นเกลือยูเรต (urate crystals) ผลึกเกลือนี้มีขนาด...

สาเหตุของโรคเก๊าท์: ทำไมร่างกายถึงเกิดภาวะนี้? หลายคนอาจเคยได้ยินชื่อ “โรคเก๊าท์” แต่ไม่รู้ว่าเกิดขึ้นได้อย่างไร วันนี้เราจะมาคุยกันถึงสาเหตุของโรคนี้ในแบบที่เข้าใจง่ายๆ และอ่านสบายๆ ให้ทุกคนรู้จักและเข้าใจโรคเก๊าท์มากขึ้นกันครับ โรคเก๊าท์คืออะไร? โรคเก๊าท์เป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่เกิดจากการสะสมของ กรดยูริก ในร่างกาย กรดยูริกเป็นของเสียที่ร่างกายสร้างขึ้นเมื่อเราย่อยอาหารที่มี พิวรีน (purine) ซึ่งเป็นสารธรรมชาติที่พบในอาหารหลายชนิด เมื่อกรดยูริกสะสมมากเกินไปในเลือด มันจะตกผลึกเป็นเกลือแข็งๆ ตามข้อต่างๆ ทำให้เกิดการอักเสบ บวม และปวดอย่างรุนแรง ทำไมร่างกายถึงมีกรดยูริกมากเกินไป? สาเหตุหลักของการมีกรดยูริกสะสมมากเกินไปในร่างกายมีหลายปัจจัย เช่น: 1. การกินอาหารที่มีพิวรีนสูง: อาหารบางชนิด เช่น เนื้อแดง อาหารทะเล เครื่องในสัตว์ รวมถึง เบียร์และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ล้วนมีพิวรีนสูง เมื่อเรากินอาหารเหล่านี้มากๆ ร่างกายจะผลิตกรดยูริกเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจทำให้เกิดการสะสมและกลายเป็นโรคเก๊าท์ได้ 2. การทำงานของไต: ไตของเรามีหน้าที่ขับกรดยูริกออกจากร่างกายผ่านทางปัสสาวะ หากไตทำงานไม่ดีหรือมีปัญหาใน...

เก๊าท์กับการดื่มแอลกอฮอล์: รู้ไว้ ลดความเสี่ยง เลี่ยงอาการเจ็บปวด หลายคนอาจไม่ทราบว่า การดื่มแอลกอฮอล์ มีผลโดยตรงต่อการเกิดและกระตุ้นอาการของโรคเก๊าท์ วันนี้เราจะมาคุยกันถึงความสัมพันธ์ระหว่างโรคเก๊าท์กับแอลกอฮอล์ รวมถึงแนวทางการดื่มอย่างระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงอาการปวดข้อที่มากับโรคนี้กันครับ ทำไมแอลกอฮอล์จึงกระตุ้นอาการเก๊าท์? แอลกอฮอล์ไม่เพียงแต่ส่งผลต่อการทำงานของตับและไตเท่านั้น แต่ยังมีผลต่อระดับ กรดยูริก ในร่างกาย ซึ่งเป็นต้นเหตุสำคัญของโรคเก๊าท์ เมื่อเราดื่มแอลกอฮอล์ โดยเฉพาะเครื่องดื่มบางประเภท เช่น เบียร์หรือไวน์ ร่างกายจะเผาผลาญแอลกอฮอล์และผลิตสารที่ขัดขวางการขับกรดยูริก ทำให้กรดยูริกสะสมอยู่ในกระแสเลือด นอกจากนี้ เบียร์และแอลกอฮอล์ที่ผ่านกระบวนการหมักยังมี พิวรีน สูง ซึ่งเป็นสารที่เปลี่ยนเป็นกรดยูริกในร่างกาย ยิ่งกินมาก ระดับกรดยูริกก็ยิ่งสูงขึ้น นี่จึงเป็นสาเหตุที่หลายคนพบว่าอาการเก๊าท์กำเริบหลังจากดื่มแอลกอฮอล์ แอลกอฮอล์ชนิดใดที่กระตุ้นอาการเก๊าท์มากที่สุด? • เบียร์: เบียร์ถือเป็นแอลกอฮอล์ที่กระตุ้นอาการเก๊าท์มากที่สุด เนื่องจากมีพิวรีนสูง เมื่อดื่มเข้าไป จะทำให้ระดับกรด...

การรักษาเก๊าท์ 2 ระยะ  1.ระยะที่มีอาการปวดตามข้อต่างๆมาก ให้ทานยาลดปวด ลดอักเสบ ฉีดยาเข้าข้อ 2-4 สัปดาห์  ช่วงที่มีการอักเสบมากปวดมาก จะให้ทานยาลดการอักเสบ แก้ปวด หรือร่วมกับฉีดยาถ้าปวดมากๆๆๆๆ ยาทานเช่น celebrex 200mg เช้า เย็น ร่วมกับ colchicine 1 เม็ดเช้า เย็น  2. ต่อมาอีก 4 สัปดาห์ให้ตรวจเลือดดูค่ายูริก และค่าไต Uric acid , BUN, Cr ตรวจปัสสาวะโดยการเก็บปัสสาวะ 24 ชั่วโมงหา uric acid ในปัสสาวะเพื่อประเมินทางเลือกในการใช้ยาลดกรดยูริก ว่าจะให้ในกลุ่ม allopurinol, febuxostat หรือให้ยาในการเพิ่มการขับกรดยูริกออกทางปัสสาวะเช่น sulfinpyrazone, probenecid, benzbromarone  ตรวจเลือดดูค่า HLA5801 ว่ามีการแพ้ยา allopurinol หรือไม่  ถ้าค่าระดับยูริกในเลือดสูง และตรวจปัสสาวะ มีค่า uric>800 ก็ให้ยาลดการสร้าง  แล้วจึงพิจารณาในการเลือกใช้ยาลดระดับยูริกในร่างกาย เพื่อให้ระดับยูริกน้อยกว่า 5 ตรวจเลือด3-6 เดือน เพื่อดูค่าไตและยูริกในเลือด  ยาลดยูริกและยา colchicine จะทานร่วมกัน https://youtube.com/playlist?list=PLRmpWdWX6cKr5nuxrCXUu22Li4u0tGajY&si=j01T3jBC...

การรักษาโรคเก๊า: มียาอะไรบ้าง และเลือกใช้อย่างไรที่เหมาะสมกับคนไข้โรคเก๊าท์ ทุกวันนี้ท่านได้ใช้ยาลดกรดยูริกอย่างถูกต้องหรือไม่? โรคเก๊าเป็นโรคที่เกิดจากการสะสมของกรดยูริกในร่างกาย ซึ่งนำไปสู่การอักเสบและอาการปวดตามข้อ ผู้ป่วยโรคเก๊าสามารถควบคุมอาการและป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำได้ ด้วยการรักษาที่เหมาะสมและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการใช้ชีวิต ตามแนวทางของ American College of Rheumatology (ACR) นี่คือขั้นตอนหลักในการรักษาโรคเก๊า 1. การใช้ยาเพื่อควบคุมอาการปวดและการอักเสบ เมื่อผู้ป่วยมีอาการปวดข้อเฉียบพลัน เนื่องจากการอักเสบที่เกิดจากผลึกกรดยูริก การใช้ยาเป็นวิธีหลักในการลดอาการปวดและการอักเสบ: • ยากลุ่ม NSAIDs (เช่น ยาไอบูโพรเฟน) — ใช้เพื่อลดการอักเสบและอาการปวด • ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ — หากผู้ป่วยไม่สามารถใช้ NSAIDs ได้ ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์จะช่วยลดการอักเสบ • โคลชิซิน (Colchicine) — เป็นยาที่ช่วยลดการอักเสบของข้อในผู้ป่วยที่มีอาการเก๊าเฉียบพลันได้ดี โดยเฉพาะในระยะแรกของอาการ 2. การใช้ยาลดระดับกรดยูริกในระยะยาว เมื่ออาการปวดบรรเทาลงแล้ว สิ่งสำคัญคือต้องควบคุมระดับกรดยูริกในระยะยาวเพื่อลดความเสี...

เก๊าท์ vs โรคข้ออักเสบอื่นๆ: รู้จักและเข้าใจความแตกต่าง หลายคนอาจสับสนระหว่างโรคเก๊าท์กับโรคข้ออักเสบอื่นๆ เช่น ข้อเสื่อมและข้ออักเสบรูมาตอยด์ วันนี้เราจะมาเปรียบเทียบความแตกต่างของโรคเหล่านี้ให้เข้าใจง่ายๆ เพื่อที่คุณจะได้รู้จักอาการและการดูแลสุขภาพของตัวเองได้ถูกต้องมากขึ้น 1. โรคเก๊าท์ (Gout) • สาเหตุ: เกิดจากการสะสมของกรดยูริกในร่างกาย เมื่อกรดยูริกสูงเกินไป จะก่อตัวเป็นผลึกเกลือที่ข้อต่างๆ ทำให้เกิดการอักเสบและปวดอย่างรุนแรง • อาการ: มักเริ่มจากอาการปวดเฉียบพลันและรุนแรง โดยเฉพาะที่ข้อหัวแม่เท้า ข้อเข่า หรือข้อเท้า อาจบวม แดง รู้สึกร้อนที่ข้อ • กลุ่มเสี่ยง: ผู้ชายวัยกลางคน หรือผู้หญิงวัยหมดประจำเดือน ผู้ที่กินอาหารที่มีกรดยูริกสูง เช่น อาหารทะเล เนื้อแดง หรือดื่มแอลกอฮอล์ • ลักษณะอาการเฉพาะ: อาการปวดจะเกิดขึ้นแบบฉับพลัน และปวดรุนแรงช่วงกลางคืนหรือเช้าตรู่ 2. โรคข้อเสื่อม (Osteoarthritis) • สาเหตุ: เกิดจากการเสื่อมของกระดูกอ่อนในข้อที่เกิดขึ้นตามวัย หรือจากการใช้งานข้อมากเกินไป เช่น การนั่งหรือยืนนานๆ การออกกำลังกายหนัก • อาการ: อาการปวดจะค่อยๆ เกิดขึ้นและรุนแรงมากขึ้นเมื่อมีการใช้...

โรคเก๊าท์คืออะไร? อธิบายแบบง่ายๆ ให้เข้าใจได้ไม่ยาก โรคเก๊าท์ (Gout) เป็นโรคที่เกิดจากการสะสมของกรดยูริกในเลือด เมื่อกรดยูริกนี้มีมากเกินไป มันจะก่อตัวเป็นผลึกคล้ายเกลืออยู่ตามข้อต่างๆ ในร่างกาย ทำให้เกิดการอักเสบ บวม แดง และเจ็บปวดอย่างรุนแรง โดยเฉพาะที่ข้อนิ้วหัวแม่เท้า ข้อเท้า หรือข้อเข่า!!! อาการมักจะมาแบบเฉียบพลัน คือ อยู่ๆ ก็เจ็บมากจนเดินแทบไม่ได้ในบางครั้ง ใครบ้างที่มักจะเป็นโรคเก๊าท์? โรคเก๊าท์มักพบในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง โดยเฉพาะในวัยกลางคนขึ้นไป (อายุ 40-50 ปี) แต่ผู้หญิงก็สามารถเป็นได้เช่นกัน โดยมักจะเริ่มพบอาการหลังวัยหมดประจำเดือน (วัยทอง) คนที่มีนิสัยการกินที่ไม่เหมาะสม หรือคนที่มีโรคประจำตัว เช่น โรคเบาหวาน หรือความดันโลหิตสูง ก็มีโอกาสที่จะเป็นโรคเก๊าท์ได้เช่นกัน ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดโรคเก๊าท์ 1. อาหารที่กิน – การกินอาหารที่มีกรดยูริกสูง เช่น เนื้อแดง (เนื้อวัว หมู) อาหารทะเล รวมถึงเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์และน้ำตาลฟรุกโตส จะทำให้ระดับกรดยูริกในร่างกายสูงขึ้น 2. พฤติกรรมการใช้ชีวิต – การไม่ออกกำลังกาย การอ้วน หรือการดื่มแอลกอฮอล์บ่อยๆ ล้วนทำให้เสี่ยงต่อการเกิดโรคเก๊...

โรคเก๊าท์และอาหารที่ควรหลีกเลี่ยง: เรื่องง่ายๆ ที่ทุกคนควรรู้!!!   โรคเก๊าท์เป็นโรคที่เกิดจากการสะสมของกรดยูริกในร่างกาย กรดยูริกคือสารที่เกิดจากการย่อยสลายอาหารบางชนิด เมื่อมีมากเกินไป จะสะสมและก่อตัวเป็นผลึกที่ข้อ ทำให้ข้ออักเสบ บวม และปวด   อาหารที่ควรหลีกเลี่ยง   อาหารบางชนิดมีกรดยูริกสูงและทำให้โรคเก๊าแย่ลง เรามาดูกันว่าอาหารที่ควรหลีกเลี่ยงมีอะไรบ้าง รวมถึงคำถามเกี่ยวกับอาหารที่หลายคนสงสัย เช่น หน่อไม้ ชะอม และน้ำพริกกะปิ              1.        เนื้อแดง — เนื้อวัว หมู และเนื้อแกะเป็นเนื้อที่ทำให้ร่างกายสร้างกรดยูริกมากขึ้น การกินเนื้อแดงมากๆ อาจทำให้ข้อปวดและบวมได้            2.        เครื่องในสัตว์ — ตับ ไต และสมองเป็นตัวการสำคัญที่ทำให้กรดยูริกสูงเกินไป ถ้าอยากให้ข้อของคุณแข็งแรง ต้องหลีกเลี่ยงเครื่องในเหล่านี้           ...

Gout เก๊าท์   การรักษาเก๊าท์ 2 ระยะ 1.ระยะที่มีอาการปวดตามข้อต่างๆมาก ให้ทานยาลดปวด ลดอักเสบ ฉีดยาเข้าข้อ 2-4 สัปดาห์ ช่วงที่มีการอักเสบมากปวดมาก จะให้ทานยาลดการอักเสบ แก้ปวด หรือร่วมกับฉีดยาถ้าปวดมากๆๆๆๆ ยาทานเช่น celebrex 200mg เช้า เย็น ร่วมกับ colchicine 1 เม็ดเช้า เย็น 2. ต่อมาอีก 4 สัปดาห์ให้ตรวจเลือดดูค่ายูริก และค่าไต Uric acid , BUN, Cr ตรวจปัสสาวะโดยการเก็บปัสสาวะ 24 ชั่วโมงหา uric acid ในปัสสาวะเพื่อประเมินทางเลือกในการใช้ยาลดกรดยูริก ว่าจะให้ในกลุ่ม allopurinol, febuxostat หรือให้ยาในการเพิ่มการขับกรดยูริกออกทางปัสสาวะเช่น sulfinpyrazone, probenecid, benzbromarone   ตรวจเลือดดูค่า HLA5801 ว่ามีการแพ้ยา allopurinol หรือไม่ ถ้าค่าระดับยูริกในเลือดสูง และตรวจปัสสาวะ มีค่า uric>800 ก็ให้ยาลดการสร้าง  แล้วจึงพิจารณาในการเลือกใช้ยาลดระดับยูริกในร่างกาย เพื่อให้ระดับยูริกน้อยกว่า 5 ตรวจเลือด3-6 เดือน เพื่อดูค่าไตและยูริกในเลือด ยาลดยูริกและยา colchicine จะทานร่วมกัน https://youtube.com/playlist?list=PLRmpWdWX6cKr5nuxrCXUu22Li4u0tGajY&si=j01T3jBCKdDqIEcF ...