ปวดเก๊าท์ที่ข้อมือ! เลิกกินไก่แล้วทำไมไม่หาย? เช็กลิสต์ “อาหารทะเล” และ “ผัก” อะไรบ้างที่ต้องงดแบบเจาะจง?
ปวดเก๊าท์ที่ข้อมือ! เลิกกินไก่แล้วทำไมไม่หาย? เช็กลิสต์ “อาหารทะเล” และ “ผัก” อะไรบ้างที่ต้องงดแบบเจาะจง?
ใครเคยปวดเก๊าท์ที่ “ข้อมือ” จะรู้ดีว่ามันทรมานแค่ไหน... ขยับนิดเดียวก็จี๊ด หยิบแก้วน้ำยังสั่น บิดลูกบิดประตูแทบไม่ได้!
พอปวดปุ๊บ หลายคนก็หยุดกิน “ไก่” ปั๊บ เพราะถูกสอนมาตลอดว่าไก่คือตัวร้าย... แต่ผ่านไปหลายวัน อาการปวดก็ยังไม่เบาลง แถมบางทีบวมแดงกว่าเดิม
หมออยากบอกว่า... ความจริงแล้ว “ไก่” เป็นจำเลยลำดับท้ายๆ เลยครับ! ตัวการที่ทำให้ยูริกพุ่งปรี๊ดจนไปตกตะกอนที่ข้อมือ มักซ่อนอยู่ใน “อาหารทะเล” และ “เครื่องดื่ม” ที่คุณคาดไม่ถึงต่างหาก
วันนี้หมอเก่งจะมาแฉ “บัญชีดำอาหาร” ที่คนเป็นเก๊าท์ต้องระวังให้มากกว่าไก่ครับ
เรื่องเล่าจากห้องตรวจ: ป้าสมศรีกับแกงหน่อไม้ใส่ปลาหมึก
ป้าสมศรี วัย 60 ปี มาหาหมอด้วยอาการข้อมือขวาบวมเป่ง ร้อนฉ่า ป้าบอกหมอด้วยความมั่นใจว่า "ป้าไม่ได้กินไก่เลยนะหมอ กินแต่แกงหน่อไม้ใส่ปลาหมึก กับน้ำพริกปลาทู ผักจิ้ม"
ป้าหารู้ไม่ว่า... เมนูที่ป้ากินนั่นแหละครับ คือ “ระเบิดเวลา” ของโรคเก๊าท์ชั้นดีเลย! เพราะทั้งปลาหมึก ปลาทู และหน่อไม้ ล้วนมีสารพิวรีน (Purine) สูงปรี๊ด ยิ่งกว่าไก่หลายเท่าครับ
เจาะลึก 1: อาหารทะเล (Seafood) ตัวไหนต้องหนีให้ไกล?
ไม่ใช่ปลาทุกตัวจะกินไม่ได้ครับ แต่กลุ่มที่ต้อง “งด” ช่วงที่มีอาการกำเริบ คือกลุ่มที่มีพิวรีนสูงมาก ได้แก่:
- สัตว์มีเปลือก: กุ้ง, ปู, หอย (ทุกชนิด หอยแครง หอยแมลงภู่ หอยนางรม)
- ปลาหมึก: ทั้งหมึกสดและหมึกแห้ง
- ปลาบางชนิด:
- ปลาอินทรีย์
- ปลาไส้ตัน / ปลากะตัก (ที่เอามาทำน้ำปลา)
- ปลาซาร์ดีน / ปลาทู (รวมถึงปลาประป๋อง)
- ไข่ปลาทุกชนิด
- กะปิ: ทำมาจากเคย (กุ้งฝอย) ซึ่งพิวรีนสูงมาก ใครชอบน้ำพริกกะปิต้องระวังครับ
เจาะลึก 2: ยอดผัก (Vegetables) ต้องงดจริงไหม?
มีความเชื่อมานานว่า “ยอดผัก” ทำให้เก๊าท์กำเริบ แต่ในทางการแพทย์ปัจจุบันพบว่า “พิวรีนในพืช” (Plant Purines) มีผลต่อระดับยูริกในเลือด “น้อยกว่า” พิวรีนจากสัตว์มากครับ
ดังนั้น ผักส่วนใหญ่กินได้ครับ! แต่จะมีบางชนิดที่ควรระวังเป็นพิเศษในช่วงที่ปวดอยู่ คือ:
- หน่อไม้ (Bamboo Shoots): อันนี้ตัวจริง! คนไทยแพ้ทางหน่อไม้เยอะมาก ไม่ว่าจะหน่อไม้สดหรือดอง เลี่ยงได้เลี่ยงครับ
- ยอดกระถิน / ชะอม / สะตอ: กลุ่มนี้พิวรีนค่อนข้างสูง ถ้ากินเยอะเกินไปอาจกระตุ้นได้ในบางคน (แต่บางคนกินแล้วไม่เป็นไร ให้สังเกตตัวเองครับ)
- เห็ด: โดยเฉพาะเห็ดโคน หรือเห็ดฟาง
- ถั่วบางชนิด: ถั่วเหลือง ถั่วเขียว ถั่วแดง (หากไม่ได้ปวดอยู่ กินได้ปกติครับ ดีต่อสุขภาพด้วย)
สรุปเรื่องผัก: ถ้าไม่ได้ปวดอยู่ กินได้เกือบทุกอย่าง แต่ถ้ากำลังปวด ให้งด “หน่อไม้” และ “ยอดผักที่มีกลิ่นฉุน” ไปก่อนครับ
เจาะลึก 3: ตัวร้ายที่น่ากลัวกว่าไก่และผัก คือ “เครื่องดื่ม”
อันนี้สำคัญที่สุดครับ! หลายคนงดของกินแทบตาย แต่ตกม้าตายที่เครื่องดื่ม
- แอลกอฮอล์ โดยเฉพาะ “เบียร์”: เบียร์มีทั้งแอลกอฮอล์ที่ลดการขับยูริก และมียีสต์ที่มีพิวรีนสูงมาก เป็นคอมโบมรณะสำหรับคนเป็นเก๊าท์
- น้ำหวานที่มี “น้ำตาลฟรุกโตส”: เช่น ชาไข่มุก, น้ำอัดลม, น้ำผลไม้กล่อง, น้ำเชื่อมข้าวโพด (High Fructose Corn Syrup)
- ทำไม? เพราะร่างกายเผาผลาญฟรุกโตสแล้วจะได้ของแถมเป็น “กรดยูริก” ออกมาทันทีครับ!
แล้วคนเป็นเก๊าท์กินอะไรได้บ้าง?
- โปรตีน: ไข่ไก่, นมจืด, โยเกิร์ตไขมันต่ำ (ช่วยลดกรดยูริกได้ด้วย!), เนื้อปลาน้ำจืด (ปลาทับทิม, ปลานิล), เนื้อหมู/ไก่ (กินได้ในปริมาณพอเหมาะ ไม่กินหนัง/เครื่องใน)
- ผัก: ผักใบเขียวทั่วไป, คะน้า, ผักบุ้ง, ฟักทอง, แครอท
- ผลไม้: ที่ไม่หวานจัด และเน้นที่มีวิตามินซีสูง เช่น ฝรั่ง, ส้ม, เชอร์รี่ (ช่วยลดการอักเสบได้)
บทสรุปจากหมอเก่ง
ถ้าคุณปวดเก๊าท์ที่ข้อมือ “อย่าโทษแต่ไก่” ครับ ให้ลองมองดูจานกับข้าวว่ามี “หอย-หมึก-กุ้ง-กะปิ-หน่อไม้” หรือเปล่า? และในมือถือแก้ว “เบียร์” หรือ “น้ำหวาน” อยู่ไหม?
การคุมอาหารช่วยได้ส่วนหนึ่ง แต่หัวใจสำคัญของการหายขาด คือการทานยาเพื่อลดระดับกรดยูริกให้ต่ำกว่า 6 มก./ดล. อย่างต่อเนื่องครับ
กินให้ถูก คุมให้เป็น แล้วข้อมือจะกลับมาใช้งานได้คล่องแคล่วเหมือนเดิมครับ
บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป หากอาการไม่ดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์ สามารถปรึกษาปัญหากระดูกและข้อ หรืออาการปวด ได้ที่ ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์ (หมอเก่ง) ผู้เชี่ยวชาญโรคกระดูกและข้อ สอบถามปัญหาโรคกระดูกและข้อ ปวดหลัง ปวดคอ ปวดเข่า ปวดไหล่ กระดูกพรุน ได้ครับ 📱 Line ID: @doctorkeng โทร 081-5303666 #โรคเก๊าท์ #อาหารแสลงเก๊าท์ #ปวดข้อมือ #กรดยูริกสูง #หน่อไม้ #หมอเก่งกระดูกและข้อ
Comments
Post a Comment