เก๊าท์ ปวดข้อ

นิ้วงอ กางไม่ออก…อาจไม่ใช่แค่เรื่องกล้ามเนื้ออ่อนแรง หลายคนสังเกตว่านิ้วก้อยหรือนิ้วนางเริ่มงอเข้าหาฝ่ามือ กางไม่ตรงเหมือนเดิม พยายามเหยียดก็เจ็บหรือทำไม่ได้ อาการแบบนี้อาจเป็น โรคดูปยุตแทรงคอนแทร็กเจอร์ หรือที่หมอเรียกสั้น ๆ ว่า “พังผืดหดรั้งนิ้ว” โรคนี้คืออะไร? ในฝ่ามือของเรามีพังผืดบาง ๆ ช่วยยึดโครงสร้างให้มั่นคง แต่ในบางคน พังผืดนี้จะหนาและหดตัวผิดปกติ กลายเป็นเส้นแข็ง ๆ ดึงให้นิ้วงอเข้าหาฝ่ามือ โรคนี้ไม่ใช่การอักเสบ ไม่ใช่เส้นเอ็นอักเสบ และไม่ได้เกิดจากการใช้มือหนัก ๆ โดยตรง แต่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง อาการเป็นอย่างไร? เริ่มจากมีก้อนหรือเส้นนูนแข็งเล็ก ๆ ที่ฝ่ามือ ต่อมาเส้นพังผืดจะค่อย ๆ หดรั้งให้นิ้วงอ มักเริ่มที่นิ้วนางหรือก้อย แต่บางรายเป็นหลาย ๆ นิ้ว ส่วนใหญ่ไม่เจ็บ แต่รบกวนการทำงาน เช่น หยิบของ ล้างหน้า ล้วงกระเป๋า สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง ยังไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด แต่พบว่ามีปัจจัยเกี่ยวข้อง เช่น พันธุกรรม (ถ้าพ่อแม่เป็น ลูกมีโอกาสสูงขึ้น) พบมากในผู้ชาย อายุเกิน 50 ปี โรคประจำตัวบางอย่าง เช่น เบาหวาน, ลมชัก การดื่มแอลกอฮอล์มาก หรือสูบบุหรี่ การตรวจวินิจฉัย หมอจ...

ไหล่ติด…เมื่อยกแขนไม่สุด ชีวิตก็ไม่เหมือนเดิม “หมอครับ ช่วงนี้ยกแขนขึ้นไม่สุด ปวดตึงมาก โดยเฉพาะตอนเอื้อมหยิบของสูง เป็นมาเกือบปีแล้ว แต่ก็คิดว่ามันจะหายเอง” นี่คือคำพูดของคุณสมชาย อายุ 50 ปี ที่มาหาผมด้วยอาการไหล่ติดแบบชัดเจน เขาเล่าว่าเริ่มจากปวดเล็กน้อยตอนยกแขน จนช่วงหลังเริ่มแข็งตึง ขยับยากและเจ็บทุกครั้งที่พยายามฝืน ไหล่ติดเป็นโรคที่หลายคนมักมองข้าม คิดว่าแค่ปวดไหล่ธรรมดา เดี๋ยวก็หาย แต่จริง ๆ แล้วถ้าปล่อยไว้นาน อาจทำให้ข้อไหล่เคลื่อนไหวได้น้อยถาวรได้เลย ไหล่ติดคืออะไร Frozen shoulder ไหล่ติด คือภาวะที่เยื่อหุ้มข้อไหล่และเนื้อเยื่อรอบ ๆ เกิดการอักเสบและหดรัด ทำให้ข้อไหล่แข็ง ขยับลำบาก รู้สึกตึงและปวดเวลาใช้แขน พบได้บ่อยในคนอายุ 40–60 ปี โดยเฉพาะผู้ที่ไม่ค่อยได้ขยับไหล่ เช่น หลังผ่าตัด แขนเข้าเฝือก หรือมีโรคประจำตัวบางอย่าง เช่น เบาหวาน ไทรอยด์ผิดปกติ สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง หลังบาดเจ็บหรือผ่าตัด  ทำให้ต้องจำกัดการใช้แขน โรคประจำตัว  เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไทรอยด์ การไม่ขยับไหล่นาน ๆ  เช่น ใส่เฝือก หรือหยุดใช้แขนข้างหนึ่ง การอักเสบเรื้อรัง  จากการใช้งานหนักซ้...

ถุงน้ำอักเสบที่ตาตุ่ม (Bursitis) เรื่องใกล้ตัวที่หลายคนมองข้าม เคสใกล้ตัว ชาย อายุ 57 ปี จากสงขลา พบว่ามีก้อนนิ่ม ๆ บวม ๆ อยู่ตรงตาตุ่มด้านนอกเท้าซ้าย ไม่มีอาการเจ็บหรือปวด เดินได้ตามปกติ จึงสงสัยว่าคืออะไรและอันตรายหรือไม่ หมออยากบอกว่า อาการแบบนี้อาจเป็น  "ถุงน้ำอักเสบ"  หรือถุงน้ำหล่อลื่นบริเวณข้อที่บวมขึ้นมา เพื่อให้เข้าใจชัด เรามาทำความรู้จักกัน ถุงน้ำอักเสบคืออะไร ถุงน้ำเป็นโครงสร้างเล็ก ๆ บรรจุของเหลว ทำหน้าที่ลดแรงเสียดสีระหว่างกระดูก เอ็น และผิวหนัง เมื่อมีการกดหรือเสียดสีซ้ำ ๆ หรือเกิดการอักเสบ ของเหลวจะเพิ่มขึ้นจนถุงน้ำบวม สาเหตุของถุงน้ำอักเสบที่ตาตุ่ม รองเท้ากดหรือเสียดสีนาน ๆ แรงกดซ้ำจากการนั่ง ยืน หรือทำงานท่าเดิม การกระแทกหรือบาดเจ็บเล็กน้อย โรคข้ออักเสบ เช่น เก๊าท์ หรือรูมาตอยด์ อาการที่พบ ก้อนนิ่มหรือบวมตรงตาตุ่ม ผิวอาจเปลี่ยนสีหรืออุ่นขึ้นหากมีการอักเสบมาก ส่วนใหญ่ไม่เจ็บหากไม่มีการติดเชื้อ เดินและเคลื่อนไหวข้อเท้าได้ปกติ วิธีตรวจวินิจฉัย แพทย์จะซักประวัติ ตรวจร่างกาย และอาจใช้ ultrasound ดูปริมาณของเหลวในถุงน้ำ หากสงสัยติดเชื้อ อาจดูดน้ำไปตรวจเพิ่มเติม อาจ...