เก๊าท์ ปวดข้อ

  เก๊าท์ลงไต" ฝันร้ายที่คนกรดยูริกสูงกลัวที่สุด—ทำยังไงไม่ให้ฟอกไตในอนาคต? "คุณหมอครับ ผมยอมปวดข้อก็ได้ แต่อย่าให้ผมต้องไปฟอกไตเลย" คุณมานิต (นามสมมติ) อายุ 58 ปี พูดกับผมด้วยเสียงสั่นเครือ ในมือถือผลตรวจเลือดที่แสดงค่าไต (Creatinine) พุ่งสูงขึ้นจนแตะระยะที่ 3 เขาเป็นเก๊าท์มา 10 ปี แต่ที่ผ่านมาเลือกที่จะ "กินยาแค่ตอนปวด" พอกินยาแก้ปวดบ่อยเข้า สุดท้ายไตก็เริ่มประท้วงครับ หลายคนเข้าใจผิดว่า เก๊าท์เป็นเรื่องของ "ข้อ" อย่างเดียว แต่ความจริงแล้ว กรดยูริกที่สูงเกินไปเปรียบเหมือน "ผลึกแก้วเล็กๆ" ที่ล่องลอยไปตามกระแสเลือด พอมันไปสะสมที่ไตนานๆ เข้า ไตก็อักเสบจนเกิดพังผืดและเสื่อมสภาพลง วันนี้ผมจะมาเจาะลึกว่า ถ้าเริ่มมีไตเสื่อมแล้ว เราจะดูแลตัวเองอย่างไรให้ไตอยู่กับเราไปนานๆ โดยไม่พึ่งแค่ยาลดกรดยูริกอย่างเดียวครับ ทำไมเป็นเก๊าท์แล้วไตถึงพัง? (ภาษาชาวบ้าน) ไตมีหน้าที่เป็น "โรงกรองน้ำ" ของร่างกายครับ เมื่อร่างกายมีกรดยูริกสูงเกินไป ไตต้องทำงานหนักเพื่อขับมันออก แต่ถ้าปริมาณยูริกมันเยอะจัด จนละลายน้ำไม่หมด มันจะกลายเป็นผลึกตะกอนไปอุดตันตามท่อเล...

  เป็นเก๊าท์รักษาไม่หาย... จริงหรือ? ความเชื่อผิดๆ ที่ทำให้หลายคนต้องทนปวดไปตลอดชีวิต "หมอครับ ผมคงต้องทนปวดแบบนี้ไปจนตายใช่ไหม?" คำถามนี้มาจากคุณเอก (นามสมมติ) ชายวัย 45 ปี ที่เดินกะเผลกเข้ามาในห้องตรวจด้วยสีหน้าเหยเก ทุกครั้งที่ขยับข้อเท้า เขาจะรู้สึกเหมือนมีเข็มพันเล่มทิ่มแทงอยู่ข้างใน คุณเอกเป็นโรคเก๊าท์มานานกว่า 5 ปี กินยาแก้ปวดเป็นว่าเล่น พอหายปวดก็กลับไปใช้ชีวิตเหมือนเดิม จนสุดท้ายอาการปวดเริ่มถี่ขึ้นเรื่อย ๆ และเริ่มมีปุ่มก้อนแข็ง ๆ ขึ้นตามข้อ หลายคนมีความเชื่อว่า "โรคเก๊าท์เป็นแล้วไม่มีวันหาย" หรือ "แค่คุมอาหารก็พอแล้ว" แต่ในความเป็นจริง โรคเก๊าท์คือโรคที่รักษาให้ "สงบ" จนเหมือนคนปกติได้มากที่สุดโรคหนึ่งในบรรดาโรคข้ออักเสบครับ วันนี้ผมจะมาเล่าให้ฟังแบบเจาะลึกว่า ทำไมเราถึงปวดเก๊าท์ และเราจะจัดการมันให้ราบคาบได้อย่างไร โรคเก๊าท์คืออะไร? ทำไมถึงปวดแทบขาดใจ ถ้าจะให้อธิบายง่าย ๆ โรคเก๊าท์ก็เหมือน "ตะกอนที่ตกลงในข้อ" ครับ ร่างกายเราจะมีสารชนิดหนึ่งที่เรียกว่า "กรดยูริก" (Uric Acid) ซึ่งปกติจะละลายอยู่ในเลือดและขับออกทา...

  "กินยังไงให้รอดบนเครื่อง?" คู่มือเลือกอาหารในสนามบินและบนเครื่องบิน สำหรับคนเป็นเก๊าท์ที่อยากเที่ยวแบบสบายตัว ไม่ต้องกลัวข้ออักเสบมาขัดจังหวะทริป “คุณหมอครับ เวลาผมเดินทางไปต่างประเทศ อาหารบนเครื่องส่วนใหญ่ถ้าไม่เป็นไก่ก็เป็นเนื้อแดง บางทีก็เป็นของเค็มๆ ผมกังวลมากครับว่าจะเลือกทานอะไรดีที่ไม่ไปกระตุ้นกรดยูริก เพราะบนเครื่องเราขยับตัวน้อยอยู่แล้ว ถ้ากินไม่ดีอีก กลับมาถึงสนามบินปลายทางผมกลัวจะเดินเที่ยวไม่ไหวครับ” นี่คือคำถามที่น่าสนใจมากจาก "คุณสมชาย" (นามสมมติ) วัย 52 ปี นักธุรกิจที่ต้องเดินทางบ่อย คุณสมชายรู้ดีครับว่า "อาหาร" คือตัวแปรสำคัญ แต่การเลือกทานอาหารในสนามบินหรือบนเครื่องบินที่มีตัวเลือกจำกัดนั้นไม่ใช่เรื่องง่าย ความจริงที่น่ากลัวคือ ความกดอากาศต่ำบนเครื่องบินบวกกับการขาดน้ำ (Dehydration) ทำให้กรดยูริกเข้มข้นขึ้นได้ง่ายอยู่แล้ว ถ้าเราเติม "เชื้อเพลิง" ที่เป็นอาหารกลุ่มพิวรีนสูงเข้าไปอีก โอกาสที่เก๊าท์จะกำเริบตอนแลนดิ้งก็มีสูงมากครับ 1. การเลือกอาหารในสนามบิน (Airport Dining) ในสนามบินมีตัวเลือกหลากหลาย แต่สำหรับคนเป็นเก๊าท์ ควรมีหลัก...

  "เที่ยวสนุก ไม่ต้องสะดุดเพราะเก๊าท์กำเริบ" เตรียมตัวให้พร้อมก่อนเดินทางไกลหรือไปต่างประเทศ เช็กลิสต์ของต้องพกและวิธีดูแลตัวเองฉบับหมอกระดูกและข้อ “คุณหมอครับ เดือนหน้าผมมีแพลนจะไปเที่ยวญี่ปุ่นกับครอบครัว ต้องเดินเยอะแน่ๆ แถมคงได้ลองกินอาหารทะเลฉลองกันด้วย ผมกังวลมากครับ กลัวเก๊าท์จะมาปวดเอาตอนอยู่ต่างประเทศ ถ้าปวดขึ้นมาที่โน่นผมจะทำยังไงดีครับ?” นี่คือความกังวลใจของ "น้าสมศักดิ์" (นามสมมติ) วัย 58 ปี ที่เกือบจะยกเลิกทริปในฝันเพราะกลัวโรคเก๊าท์จะมาทำพิษ ผมบอกน้าสมศักดิ์ไปว่า "คนเป็นเก๊าท์เที่ยวได้ทั่วโลกครับลุง แค่เราต้องมี 'แผนสำรอง' และเตรียมอาวุธให้ครบมือ" การเดินทางไกล โดยเฉพาะการไปต่างประเทศที่มีการเปลี่ยนแปลงทั้งอากาศ อาหาร และการใช้ร่างกายที่หนักกว่าปกติ เป็นปัจจัยกระตุ้นชั้นดีที่ทำให้กรดยูริกสวิงจนปวดข้อได้ วันนี้หมอเก่งสรุปวิธีเตรียมตัวให้เที่ยวได้สบายใจมาฝากครับ 1. อาวุธสำคัญ: การเตรียม "ยา" ให้พร้อม ยาคือสิ่งสำคัญที่สุดที่ห้ามลืมเด็ดขาดครับ: ยาควบคุมระยะยาว (ยาลดกรดยูริก): ต้องพกไปให้เกินจำนวนวันที่จะไป (เผื่อกรณีเที่ยวบินเลื...

  "ลืมกินยา...ทำไงดี?" เคลียร์ชัดทุกข้อสงสัยเมื่อลืมทานยาเก๊าท์ ต้องกินทบไหม หรือข้ามไปเลย? พร้อมเทคนิคช่วยจำที่คนขี้ลืมต้องรู้! “คุณหมอครับ เมื่อวานผมยุ่งมากจนลืมกินยาลดกรดยูริก พอเช้านี้ตื่นมานึกได้ ผมควรจะเบิ้ลยาเป็น 2 เม็ดเลยดีไหมครับ? หรือปล่อยเลยตามเลยไปก่อน ผมกลัวว่าถ้าไม่กินทบ กรดยูริกจะพุ่งขึ้นมาจนปวดอีกครับหมอ” นี่คือคำถามที่คุณลุงวิชัย (นามสมมติ) วัย 60 ปี รีบโทรมาถามผมด้วยน้ำเสียงกระวนกระวายใจ ลุงวิชัยเป็นคนไข้ที่วินัยดีมากครับ แต่แน่นอนว่าคนเราย่อมมี "วันลืม" กันได้ ไม่ว่าจะเป็นเพราะงานยุ่ง เดินทาง หรือแค่เผลอหลับไปก่อนกินยา สำหรับคนเป็นเก๊าท์ ยาลดกรดยูริกคือสิ่งที่ต้องกินต่อเนื่องเหมือนการกวาดบ้านทุกวัน เมื่อลืมกวาดไปหนึ่งวัน หลายคนจึงกังวลใจ วันนี้หมอเก่งจะมาบอกวิธีรับมือที่ถูกต้องแบบ Step-by-Step ครับ ลืมกินยาเก๊าท์ "ห้ามเบิ้ลยา" เด็ดขาด! กฎเหล็กข้อแรกของการลืมกินยาเก๊าท์ (ทั้ง Allopurinol และ Febuxostat) คือ "ห้ามกินทบเป็น 2 เท่าในมื้อถัดไป" ครับ [ลองจินตนาการว่าร่างกายเราเหมือนถังน้ำ ยาลดกรดยูริกถูกออกแบบมาให้รักษาระดับยาในเลือ...

  กินยาเก๊าท์คู่กับยาความดันได้ไหม? เช็กปฏิกิริยาระหว่างยาที่พบบ่อยในผู้สูงอายุ "กินยาหลายเม็ดจนเวียนหัว" คนเป็นเก๊าท์ส่วนใหญ่มักมีโรคความดันโลหิตสูงแถมมาด้วยเสมอ แต่รู้ไหมครับว่ายาความดันบางตัว "ไล่" กรดยูริก แต่บางตัวกลับ "ดึง" กรดยูริกให้สูงขึ้น! “คุณหมอครับ ผมเปิดตู้ยามาดูแล้วตกใจ ยาความดัน 2 เม็ด ยาไขมัน 1 เม็ด แล้วยังมียาเก๊าท์อีก 2 เม็ด กินรวมกันกำมือใหญ่ๆ แบบนี้ ยามันจะไปตีกันในท้องไหมครับ? แล้วทำไมช่วงนี้ผมกินยาเก๊าท์สม่ำเสมอแต่กรดยูริกไม่ค่อยลงเลย หรือเป็นเพราะยาความดันที่กินอยู่ครับ?” นี่คือข้อสงสัยของ "ลุงประพันธ์" (นามสมมติ) วัย 67 ปี ที่ต้องแบกถุงยาพะรุงพะรังมาหาผมทุกครั้งที่นัด ความกังวลของลุงประพันธ์ไม่ใช่เรื่องเล่นๆ ครับ เพราะในผู้สูงอายุที่มีโรคประจำตัวหลายอย่าง "ปฏิกิริยาระหว่างยา" (Drug Interaction) คือตัวแปรสำคัญที่ทำให้การรักษาเก๊าท์ล้มเหลว หรืออาจเกิดผลข้างเคียงร้ายแรงได้ วันนี้ผมจะมาเจาะลึกเรื่อง "คู่หูยาเก๊าท์และยาความดัน" ตัวไหนส่งเสริมกัน ตัวไหนขัดขากัน มาเช็กไปพร้อมๆ กันครับ ทำไมยาเก๊าท์กับยาความดั...

  กินยาลดกรดยูริกอยู่ ต้องเจาะเลือดบ่อยแค่ไหนถึงจะปลอดภัยต่อตับและไต? “กินยาต่อเนื่อง...แต่ทำไมหมอยังนัดเจาะเลือดบ่อย?” เข้าใจเหตุผลที่คนเป็นเก๊าท์ต้องตรวจเลือดเป็นระยะ เพื่อเป้าหมายในการละลายผลึกหนามอย่างปลอดภัย โดยที่ตับและไตยังแข็งแรงดี “คุณหมอครับ ผมกินยาลดกรดยูริกมา 3 เดือนแล้ว อาการปวดก็ไม่มีแล้วครับ ทำไมคุณหมอยังต้องนัดผมมาเจาะเลือดดูค่าตับค่าไตทุกครั้งที่มาเลยครับ? กินยาตัวนี้ไปนานๆ มันจะเป็นอันตรายไหม?” นี่คือคำสงสัยจาก "น้าสนั่น" (นามสมมติ) วัย 58 ปี ที่เริ่มขี้เกียจตื่นเช้ามาอดน้ำอดอาหารเพื่อรอเจาะเลือด น้าสนั่นรู้สึกว่าตัวเองสบายดีแล้ว แต่ความจริงที่ผมต้องย้ำเสมอคือ "การรักษาเก๊าท์ที่ได้มาตรฐาน ไม่ใช่แค่กินยาให้หายปวด แต่คือการกินยาให้กรดยูริกต่ำถึงเป้าหมาย ภายใต้การตรวจสอบความปลอดภัยของร่างกายอย่างสม่ำเสมอ" วันนี้ผมจะมาเจาะลึกว่า ในระหว่างที่คุณกินยาลดกรดยูริก หมอเขาเฝ้าระวังอะไรในเลือดคุณบ้าง และทำไมต้องเจาะเลือดบ่อยแค่ไหนถึงจะเรียกว่า "ปลอดภัย" ครับ ทำไมกินยาลดกรดยูริก (เช่น Allopurinol หรือ Febuxostat) แล้วต้องเจาะเลือด? ยาเหล่านี้คือ ...

"ถ้าค่าไตเริ่มเสื่อม ยาเก๊าท์ที่เคยใช้อาจกลายเป็นยาพิษ!" เช็กด่วน! เมื่อค่า eGFR ต่ำกว่า 60 ยาตัวไหนยังกินได้ ตัวไหนต้องรีบหยุด เพื่อถนอมไตให้ใช้ได้นานที่สุด “คุณหมอครับ ผมไปตรวจร่างกายมา หมอบอกว่าค่าไต eGFR ของผมเหลือแค่ 55 เองครับ แถมช่วงนี้เก๊าท์ก็ดันมาปวดบวมที่ข้อเท้าอีก ผมยังกินยาแก้อักเสบตัวเดิมที่เคยซื้อตามร้านยาได้ไหม? แล้วยาลดกรดยูริกที่กินอยู่ต้องปรับอะไรหรือเปล่าครับ?” นี่คือคำถามสำคัญจาก "คุณประพันธ์" (นามสมมติ) วัย 65 ปี ที่กำลังเผชิญกับภาวะ "โรคไตเรื้อรังระยะที่ 3" ร่วมกับโรคเก๊าท์ ซึ่งเป็นจุดเปลี่ยนที่สำคัญมากในการรักษาครับ เพราะเมื่อประสิทธิภาพการกรองของไตลดลง (eGFR < 60) การใช้ยาแบบเดิมๆ อาจส่งผลเสียร้ายแรงจนทำให้ไตวายเฉียบพลันได้ทันที การรักษาเก๊าท์ในคนไข้โรคไตเปรียบเหมือนการเดินบนเส้นด้ายครับ เราต้องลดการอักเสบให้หายปวด แต่ก็ต้องระวังไม่ให้ยาไปซ้ำเติมไตที่กำลังอ่อนแอ เมื่อค่า eGFR ต่ำกว่า 60 เกิดอะไรขึ้นกับยาเก๊าท์? โดยปกติ ไตมีหน้าที่ขับยาและสารตกค้างออกจากร่างกาย เมื่อค่า eGFR (คะแนนการทำงานของไต) ลดต่ำลง ยาบางชนิดจะสะสมในร่างกายสูง...

  “เจาะเลือดตอนปวด...ทำไมกรดยูริกปกติ?” เคลียร์ชัด! จังหวะไหนที่เจาะเลือดตรวจเก๊าท์แล้วแม่นยำที่สุด ไม่โดนค่าเลือดหลอกจนรักษาผิดทาง “คุณหมอครับ ผมปวดข้อเท้าแทบขาด บวมแดงเป่งขนาดนี้ ไปเจาะเลือดที่คลินิกมาเมื่อวาน ผลบอกว่ากรดยูริกแค่ 6.5 เองครับ หมอบอกว่าปกติ ไม่ใช่เก๊าท์หรอก แต่ทำไมผมยังปวดทรมานเหมือนเดิม หรือผมจะเป็นโรคอื่นครับ?” นี่คือคำถามคลาสสิกจาก "คุณวิชัย" (นามสมมติ) วัย 52 ปี ที่มาหาผมพร้อมไม้ค้ำยัน คุณวิชัยงงมากว่าทำไมหลักฐานในใบตรวจเลือดกับ "ความเจ็บปวด" ที่เจออยู่มันไม่ตรงกันเลย ซึ่งกรณีนี้ผมเจอได้บ่อยมากครับ และนี่คือสาเหตุที่ทำให้หลายคนพลาดโอกาสในการรักษาเก๊าท์ที่ถูกต้องไป ความลับทางการแพทย์ที่คนทั่วไปมักไม่รู้คือ "ตอนที่คุณปวดเก๊าท์รุนแรงที่สุด คือตอนที่ค่ากรดยูริกในเลือดอาจจะต่ำที่สุดจนดูเหมือนปกติครับ" ทำไมตอนปวดหนักๆ ค่ากรดยูริกถึง "ต่ำ" จนหลอกเราได้? ลองจินตนาการว่ากรดยูริกในเลือดเหมือน "ฝุ่นที่ลอยอยู่ในอากาศ" และอาการปวดเก๊าท์เหมือน "พายุฝน" ครับ เมื่อเกิดอาการอักเสบเฉียบพลัน (Gout Flare) ร่างกายจะเกิดปฏิกิริ...

  "อย่าเพิ่งตกใจกับตัวเลข!" วิธีอ่านผลเลือดไต (eGFR & Creatinine) ฉบับเข้าใจง่าย สำหรับคนเป็นเก๊าท์ที่อยากรักษาให้ตรงจุดและถนอมไตไปนานๆ “คุณหมอครับ ผมดูใบผลตรวจเลือดแล้วงงมาก ตัวเลขเยอะไปหมด เห็นค่าตัวหนึ่งมันเกินมาตรฐาน อีกตัวหนึ่งก็ดูน้อยลง สรุปว่าไตผมพังหรือยังครับ? แล้วที่ผมเป็นเก๊าท์อยู่ มันเกี่ยวอะไรกับตัวเลขพวกนี้ไหม?” นี่คือคำถามจาก "น้าวิโรจน์" (นามสมมติ) วัย 58 ปี ที่ยื่นใบผลตรวจเลือดให้ผมด้วยมือที่สั่นเล็กน้อย น้าวิโรจน์เป็นเก๊าท์มานานและกังวลเรื่องไตมาก เพราะได้ยินมาว่ายาเก๊าท์อาจจะมีผลกับไต ซึ่งความจริงแล้ว การอ่านผลเลือดไตไม่ใช่เรื่องยากอย่างที่คิดครับ และสำหรับคนเป็นเก๊าท์ การรู้ค่าเหล่านี้คือ "หัวใจสำคัญ" ในการเลือกใช้ยาให้ปลอดภัย วันนี้ผมจะมาสอนวิธีอ่านค่าไต 2 ตัวหลักที่คนเป็นเก๊าท์ต้องเจอในใบตรวจเลือด แบบที่อ่านจบแล้วจะร้อง "อ๋อ" ทันทีครับ 1. Creatinine (ครีอะตินีน) : "ตัววัดปริมาณของเสีย" ลองจินตนาการว่าร่างกายเราเหมือนบ้าน และ Creatinine คือ "ขยะ" ที่เกิดขึ้นจากการทำงานของกล้ามเนื้อครับ ขยะชิ้นนี้จะถูก...

  กินยาผิด...ไตพังไม่รู้ตัว! เจาะลึก "ยาแก้ปวดเก๊าท์" ตัวไหนคือมิตร ตัวไหนคือศัตรูร้ายของไตที่คุณต้องระวัง “คุณหมอครับ ผมปวดเก๊าท์บ่อย เลยไปซื้อยาชุดที่ร้านขายของชำกิน กินแล้วหายปวดปลิดทิ้งเลยครับ แต่พักหลังเริ่มสังเกตว่าหน้าบวม ขาบวม พอไปตรวจร่างกายที่โรงพยาบาล หมอบอกว่าค่าไตผมแย่มาก เกือบต้องฟอกไตแล้ว มันเกิดจากอะไรครับ?” นี่คือคำถามสุดสะเทือนใจจาก "ลุงบุญ" (นามสมมติ) วัย 62 ปี ที่เป็นเหยื่อของการกินยาแก้ปวดโดยไม่รู้ที่มา ลุงบุญเข้าใจมาตลอดว่า "ยาที่กินแล้วหายปวดเร็ว คือยาที่ดี" แต่ในโลกของการรักษาเก๊าท์ ยาที่วิเศษที่สุดในตอนปวด อาจเป็นยาที่อันตรายที่สุดสำหรับไตในระยะยาวครับ ความจริงที่น่ากลัวคือ คนไข้เก๊าท์จำนวนมากไม่ได้เสียชีวิตจากโรคเก๊าท์ แต่ต้องเข้าสู่กระบวนการฟอกไตเพราะ "ผลข้างเคียงจากยาแก้ปวด" ที่กินผิดวิธี !!!! ทำไมยาแก้ปวดเก๊าท์ถึงสัมพันธ์กับไต? ไตคือโรงงานกำจัดของเสียและสารเคมีทุกอย่างที่เรากินเข้าไปครับ ยาแก้ปวดเก๊าท์ส่วนใหญ่มีกลไกการออกฤทธิ์ที่รุนแรงเพื่อไป "ดับไฟ" การอักเสบในข้อที่กำลังบวมแดง แต่ในขณะที่มันดับไฟที่ข้อ มัน...

  "ปวดข้อแค่ชั่วคราว แต่ไตวายนั้นถาวร" อย่าปล่อยให้ผลึกหนามจากเก๊าท์ไปทิ่มแทงไต จนต้องจบลงที่การฟอกไตไปตลอดชีวิต! “คุณหมอครับ ผมเป็นเก๊าท์มาสิบปี ปวดก็กินยาชุด ยาแก้ปวดหายเองตลอด แต่ทำไมช่วงนี้ผมดูเพลียๆ ขาบวมๆ แถมปัสสาวะเป็นฟองฟอดเลยครับ” นี่คือเสียงสะท้อนจาก "น้าชาติ" (นามสมมติ) วัย 55 ปี ที่รักษาเก๊าท์แบบ "ตามใจฉัน" มานาน น้าชาติคิดว่าแค่หายปวดก็จบ แต่ความจริงคือกรดยูริกที่สูงลอยในเลือดมาเป็นทศวรรษ มันไม่ได้อยู่แค่ที่ข้อเท้าครับ แต่มันไหลไปสะสมและทำลาย "หน่วยไต" ของน้าชาติจนเข้าสู่ภาวะไตเสื่อมระยะที่ 3 โดยที่น้าชาติไม่รู้ตัวเลย หลายคนกลัวการกินยาเก๊าท์เพราะคิดว่าจะทำร้ายไต แต่เชื่อไหมครับว่า "ตัวโรคเก๊าท์ที่คุมไม่ได้" ต่างหากที่เป็นตัวการทำร้ายไตที่น่ากลัวที่สุด ทำไมเก๊าท์ถึง "ลงไต" ได้? ร่างกายคนเราเหมือนมีระบบกรองน้ำนั่นคือ "ไต" ครับ เมื่อกรดยูริกในเลือดสูงเกินไปจนล้น ไตจะต้องทำงานหนักเพื่อขับกรดเหล่านี้ออก เกิดนิ่วในไต: กรดยูริกที่เข้มข้นจะตกตะกอนเป็นก้อนนิ่วเล็กๆ อุดตันทางเดินปัสสาวะ ไตอักเสบเรื้อรัง: ผลึกหน...

  เก๊าท์ เป้าหมายของการรักษาคืออะไรบ้าง "ปวดเข่าจนเดินไม่ได้" หรือ "แค่ลมพัดผ่านก็เจ็บ" นี่คือความทุกข์ของคนเป็นเก๊าท์ แต่รู้ไหมครับว่าเป้าหมายของการรักษาไม่ใช่แค่หายปวด แต่คือการกำจัด "ผลึกหนาม" ให้หมดไปจากร่างกาย! “คุณหมอครับ ผมไม่อยากกินยาแก้ปวดบ่อยๆ แล้ว พอยาหมดฤทธิ์มันก็กลับมาปวดอีก บางทีปวดจนต้องลางาน เมียผมก็บอกว่าให้กินสมุนไพรขับกรดยูริก แต่สุดท้ายก็ไม่ได้ผล หมอช่วยบอกทีครับว่าผมต้องรักษาไปถึงเมื่อไหร่?” นี่คือคำถามของคุณลุงประเสริฐ (นามสมมติ) วัย 60 ปี ที่หิ้วข้อเท้าที่บวมเป่ง แดงก่ำ และร้อนฉ่ามาหาผม ลุงประเสริฐเป็นเก๊าท์มา 5 ปี แต่ที่ผ่านมาลุงรักษาแบบ "ปวดก็กินยา หายก็หยุด" ซึ่งเป็นวิธีที่อันตรายและทำให้โรคไม่ยอมจบสิ้นครับ คนส่วนใหญ่เข้าใจว่ารักษาเก๊าท์คือการรักษา "ความเจ็บปวด" แต่ความจริงแล้ว ความเจ็บปวดเป็นแค่ยอดภูเขาน้ำแข็งครับ สิ่งที่น่ากลัวกว่าคือ "ก้อนกรดยูริก" ที่แอบสะสมอยู่ตามข้อและไตของเราต่างหาก โรคเก๊าท์คืออะไร? ทำไมถึงปวดทรมานขนาดนี้? โรคเก๊าท์เกิดจากการที่ร่างกายมี "กรดยูริก" ในเลือดสูงเกินไปเ...